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이비인후과질환

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두경부암


두경부암이란 뇌와 안구, 갑상선에 발생한 종양을 제외한 머리와 목 부위에 발생하는 양성과 악성의 종양을 말합니다.

두경부 암 중 구강에 생기는 암을 구강암, 소리를 내는 기관인 후두에 생기는 암을 후두암이라고 하며, 인두에 생기는 암은 인두암이라고 합니다. 인두암은 발생 위치에 따라 비인두암, 구인두암, 하인두암으로 나뉘어 집니다.

두경부암의 위험요소 흡연과 심한 음주

아직까지 두경부암의 발병원인에 대해 명확하게 밝혀지지 않았지만, 두경부암의 발생을 증가시키는 요인은 아래와 같습니다.

  • 흡연: 인두와 후두가 노출될 수 있는 공기 내의 발암 물질 중 가장 확실하고 심각한 원인은 담배입니다. 미국 암협회 조사에 따르면 전체 후두암 환자의 95% 이상, 구강암환자의 약 72%가 흡연자였으며 비흡연자에 비해 구강암에 걸릴 위험성이 2배 이상으로 나타났습니다.
  • 심한 음주
  • 바이러스 감염
  • 방사선이나 자외선
  • 비타민이나 철결핍

두경부암은 발생위치에 따라 증상이 다양

1구강암
입술, 잇몸, 혀 등 입안의 덩어리, 피가 나거나 오래 지속되는 통증, 음식물을 씹거나 삼킬 때 불편한 증상, 아프타성 구내염에 의한 궤양, 귀밑이나 목의 윗부분에 생긴 혹, 안면마비 또는 감각이상 등이 나타납니다.
2 비인두암
코막힘과 출혈 등 코 증상과 귀의 증상 및 뇌신경 증상(귀가 멍멍한 느낌, 난청, 사물이 이중으로 보이거나 안면의 삼차신경통)이 나타납니다.
3 구인두, 하인두암
목구멍 통증이나 무엇이 걸린 것 같은 이물감, 음식물을 삼킬 때 통증 및 잘 안 넘어가는 증상, 가래에 피가 섞여 나오거나 성대마비로 인한 쉰 목소리 등이 나타납니다.
4 후두암
목소리 변화(점차 지속적으로 심해짐), 숨을 들이마실 때 목에서 잡음이 들리는 증상, 목구멍에 이물질이 걸려있는 느낌 등이 나타납니다.

두경부암의 진단은 어떻게?

두경부암 진단을 위해서는 내시경 검사가 필수적이며, 조직검사를 함께 시행하기도 합니다. 종양이 퍼져 있는 정도나 전이 정도를 파악하기 위해 CT나 MRI촬영을 시행합니다.

치료는 수술과 방사선/ 화학요법 시행

두경부암은 덩어리나 궤양으로 나타나 초기 증상을 일으키며, 특히 두경부에 생기는 암은 외관상과 기능상 최대한 보존을 하여 치료하는 것을 원칙으로 합니다. 그래서 수술을 하더라도 최소 부위만을 절제하고 화학요법과 방사선 요법을 병합하여 치료하게 됩니다.